Что нельзя делать при дисплазии шейки матки

Таким методом является фотодинамическая терапия – уникальная методика, при которой применяется фотосенсибилизирующее средство, которое затем активируется определенной длиной волны и энергией света. Это создает фотодинамическую реакцию, являющуюся гибельной для диспластичных клеток. Высокая эффективность, безболезненность, минимальная инвазивность и отсутствие токсичности делают этот метод незаменимым при лечении патологии шейки матки, особенно у молодых пациенток.

Дисплазия шейки матки в вопросах и ответах

Наши пациентки задают очень много вопросов врачам акушерам-гинекологам по поводу такой патологии, как дисплазия шейки матки. Что это такое, как возникает, какие на сегодняшний день имеются методы диагностики и лечения? Мы решили ответить на часть вопросов в этой статье.

Дисплазия шейки матки характеризуется возникновением патологических клеток в эпителии шейки матки и относится к предраковым состояниям.

По каким причинам возникает дисплазия шейки матки?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является первопричиной появления дисплазии шейки матки. ВПЧ имеет более сотни штаммов и передается преимущественно половым путем.

Существуют ли какие-либо факторы риска, повышающие вероятность возникновения дисплазии шейки матки?

Факторами риска являются длительное существование нескольких, особенно онкогенных штаммов ВПЧ, курение, ранний возраст начала половой жизни, отсутствие использования презервативов, наличие дисбиоза влагалища или инфекций, передаваемых половым путем.

Есть ли какие-либо характерные клинические проявления дисплазии шейки матки, которые позволят самой пациентке заподозрить данное состояние?

Характерные клинические симптомы, которые обратят на себя внимание пациентки и врача, к сожалению отсутствуют. Зачастую дисплазия является находкой при профилактическом осмотре или при подготовке к беременности или оперативному вмешательству.

Какие способы диагностики дисплазии шейки матки существуют?

Тест по Паппаниколау или PAP-тест – оценка клеток с внешней поверхности шейки матки из их цервикального канала проводится амбулаторно. При необходимости этот метод дополняется проведением колькоскопии – осмотром тканей шейки матки при помощи специального аппарата – колькоскопа.

Какой метод диагностики дисплазии шейки матки является самым надежным?

Самую достоверную информацию о состоянии шейки матки дает гистологическое исследование ее тканей, полученных при биопсии.

Каковы возможности терапии дисплазии шейки матки?

Лечение дисплазии шейки матки проводится с использованием различных видов энергии – криохирургия, электрохирургия или лазер позволяют удалить поврежденные участки в пределах здоровых тканей.

Существует ли какой-либо высокоэффективный и современный метод лечения дисплазии шейки матки, ведь часто пациентками являются молодые женщины, и для них одним из основных принципов лечения являются его органосохраняющие характеристики?

Таким методом является фотодинамическая терапия – уникальная методика, при которой применяется фотосенсибилизирующее средство, которое затем активируется определенной длиной волны и энергией света. Это создает фотодинамическую реакцию, являющуюся гибельной для диспластичных клеток. Высокая эффективность, безболезненность, минимальная инвазивность и отсутствие токсичности делают этот метод незаменимым при лечении патологии шейки матки, особенно у молодых пациенток.

В СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКЕ для лечения дисплазии (эктопии, эрозии) шейки матки используется фотодинамическая терапия. Каждый день наши пациентки избавляются от этой патологии, грозящей в любой момент перерасти в рак. При этом у них сохраняется структура тканей шейки матки, что особенно важно в молодом возрасте.
Узнайте больше у Вашего гинеколога о фотодинамической терапии шейки матки, и будьте здоровы!

Перечисленные методы лечения дисплазии шейки матки имеют сравнимую эффективность, однако конизация связана с несколько большим риском кровотечения и, к тому же, не рекомендуется нерожавшим пациенткам.

А есть ли альтернатива?
Современным инновационным методом лечения дисплазии шейки матки является Фотодинамическая терапия (ФДТ). Это щадящая методика лечения с использованием комбинации специального вещества — фотосенсибилизатора и световой энергии, что позволяет выборочно разрушать диспластические клетки при сохранении шейки матки. Помимо высокой эффективности и безопасности, минимального риска осложнений и практической безболезненности, данная методика имеет одно неоспоримое преимущество – врачу удается вылечить серьезное заболевание, сохранив при этом целостность органов пациентки.
Для докторов-гинекологов нашей клиники важно помочь грамотно, квалифицированно и с применением современных щадящих технологий.

Дисплазия шейки матки – вовремя остановить!

Дисплазия — это медицинский термин, который применяется для описания изменений в структуре тканей шейки матки, которые могут через некоторое время перейтив рак шейки матки.
В связи с этимв современной гинекологии дисплазию часто называют предраковым состоянием. Своевременная диагностика и адекватное, но в тоже время, бережное лечение дисплазии шейки матки имеют серьезную практическую ценность – они позволяют снизить вероятностьвозникновения рака шейки матки.

Причины дисплазии

Дисплазия шейки матки чаще встречается в возрасте до 35 лет, однако может развиваться в любом возрасте.
Причиной возникновения дисплазии шейки матки является наличие в организме женщины онкогенных типов вируса папилломы человека (ВПЧ). Из около 100 известных на данный момент разновидностей ВПЧ, дисплазию высокой степени (то есть предрак) могут вызывать вирусы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и 68 типов.
В современном мире ВПЧ инфекция широко распространена среди взрослых людей. У 80% пациенток признаки активной инфекции (положительные результаты анализа на ВПЧ) исчезают в течение первых 2 лет после заражения. У остальных женщин активная инфекция может присутствовать в течение десятилетий. К сожалению, именно активная ВПЧ инфекция может привести к развитию дисплазии. Сохранение активной инфекции (и очагов дисплазии) в течение длительного времени (10-20 лет) значительно повышает вероятность развития рака шейки матки.

Анализы и обследования для выявления дисплазии

В настоящее время, для выявления дисплазии шейки матки используются следующие обследования:
Мазок на цитологию (Пап-тест) и анализ на ВПЧ
Оба эти анализа позволяют определить вероятность наличияу пациентки дисплазии шейки матки.
Кольпоскопия и биопсия шейки матки
Эти обследования проводятся в случаях, если результаты цитологического анализа и/или анализа на ВПЧ указывают на повышенный риск наличия дисплазии или во время обычного гинекологического осмотра были определены участки патологически измененных тканей шейки матки.
Симптомы и признаки дисплазии шейки матки
Дисплазия шейки матки, как правило, не имеет каких-либо симптомов. Пациентка может даже не догадываться о наличии у нее такого серьезного заболевания, ведь повода пойти к гинекологу казалось бы нет.

Лечение дисплазии шейки матки

Тактика лечения дисплазии зависит от степени ее развития, возраста женщины и результатов предыдущих обследований. В настоящее время, существует несколько методов лечения дисплазии шейки матки:

• Лазерная вапоризация (испарение патологических клетокс шейки матки в результате локального воздействия лазера);
• Эксцизия петлей (удаление измененных участков шейки матки при помощьи специального электрохирургического инструмента);
• Конизация шейки матки (хирургическая операция, во время которой, с помощью скальпеля, врач удаляет конусообразную область шейки матки, в которой чаще всего образуются очаги дисплазии).

Какой метод лечения является более эффективным? Какую процедуру выбрать?

Перечисленные методы лечения дисплазии шейки матки имеют сравнимую эффективность, однако конизация связана с несколько большим риском кровотечения и, к тому же, не рекомендуется нерожавшим пациенткам.

А есть ли альтернатива?
Современным инновационным методом лечения дисплазии шейки матки является Фотодинамическая терапия (ФДТ). Это щадящая методика лечения с использованием комбинации специального вещества — фотосенсибилизатора и световой энергии, что позволяет выборочно разрушать диспластические клетки при сохранении шейки матки. Помимо высокой эффективности и безопасности, минимального риска осложнений и практической безболезненности, данная методика имеет одно неоспоримое преимущество – врачу удается вылечить серьезное заболевание, сохранив при этом целостность органов пациентки.
Для докторов-гинекологов нашей клиники важно помочь грамотно, квалифицированно и с применением современных щадящих технологий.

Наши пациенты могут оценить, то, что доктор все подробно расскажет на приеме, объяснит пошагово, чего ждать от процедуры. Перед лечением пациентки в клинике получают все необходимые для диагностики виды обследования: обследование шейки матки, необходимые анализы, УЗИ-диагностика, инструментальные виды исследования – это комфортно для пациенток и дает максимум информации врачу для выработки тактики лечения.
Наши доктора всех женщин призывают обращаться к гинекологу на приемрегулярно – это позволит избежать сложностей со здоровьем в тот или иной период жизни и даст возможность спрогнозировать свое гинекологическое здоровье в будущем.
В наших докторах каждая женщина найдет поддержку и помощь.
Врачи-гинекологи «Семейной Клиники», которые проводят лечение заболеваний шейки матки с применением лазерных методик (фотодинамическое лазерное лечение, хирургическое лазерное лечение):

Обычно дискомфорт не беспокоит женщину, иногда возможно появление таких признаков как:

Дисплазия шейки матки: причины, симптомы, терапия

Дисплазия шейки матки – распространенная патология, вероятность которой увеличивается с возрастом. Заболевание опасно онкологическими осложнениями, именно поэтому специалисты рекомендуют женщинам регулярно проходить гинекологический осмотр. В клинике Dr.AkNer вы можете получить консультацию специалиста, сдать все необходимые анализы и пройти обследование, чтобы своевременно начать лечение дисплазии шейки матки.

Как проявляется патология

Матка – это орган, в котором женщина вынашивает ребенка. Она имеет шейку, выстеленую плоским эпителием, клетки которого специфичны для данной локации организма.

Дисплазия шейки матки – это качественные трансформации клеток. При патологии наблюдаются изменения как строения, так и формы клеток. Меняется общая многослойная структура эпителия.

В норме здоровый эпителий постоянно обновляется, новые клетки образуются за счет элементов, лежащих в более глубоких слоях. Поднимаясь постепенно на поверхность, они трансформируются, меняют форму, размер и строение. При патологии характеристики клеток нарушаются.

Стадии заболевания

Различают три этапа патологии. Дисплазия шейки матки 1 степени вызывает трансформацию в нижней трети эпителия. Для второй стадии характерно изменение клеток более чем 1/3 эпителия. Тяжелое течение затрагивает все слои эпителия и существенно повышает риск онкологического перерождения тканей.

Симптоматика

Обычно дискомфорт не беспокоит женщину, иногда возможно появление таких признаков как:

Диагноз, как правило, ставится гинекологом после осмотра. Именно поэтому так важно своевременно посещать врача, приходить на профилактические приемы.

Этиология

Основной причиной дисплазии шейки матки называют вирус папилломы человека. Наиболее опасны 16 и 18 типы, которые провоцируют онкологические заболевания. Кроме этого, провоцирующими факторами являются:

Постановка диагноза

Признаки дисплазии шейки матки врач идентифицирует при осмотре пациентки с помощью гинекологического зеркала. Для постановки диагноза могут быть назначены следующие тесты:

кольпоскопия с проведением тестовых проб (процедура предполагает осмотр оптической системой, что позволяет врачу детально изучить состояние эпителия);

цитологическое исследование мазка на выявление атипичных клеток;

биопсия шейки матки (гистологический анализ образца);

Терапия

Протокол лечения варьируется в зависимости от многих факторов. Врачу приходится учитывать стадию заболевания, возраст пациентки, наличие сопутствующих хронических патологий. Хорошо поддается консервативному лечению умеренная дисплазия шейки матки. В списке назначений могут быть препараты следующих групп:

На первой стадии врач будет настаивать на динамическом наблюдении и регулярном цитологическом контроле. У молодых женщин в 70% случаев состояние быстро нормализуется.

Дисплазия шейки матки 2 и 3 степени требует хирургической коррекции. В зависимости от течения патологии врач может предложить следующие методы:

В терапии важны опыт врача и современное оборудование. При неправильном лечении дисплазии шейки матки возможен целый ряд осложнений. Среди наиболее значимых — травмирование тканей и образование рубцов. Это в свою очередь может спровоцировать невынашиваемость беременности или плохое раскрытие во время родов.

Именно поэтому свое здоровье нужно доверять только профессионалам. В клинике Dr.AkNer вы получите квалифицированную медицинскую помощь в полном объеме.

Профилактика патологии

Поскольку заболевание сопряжено с высоким риском развития онкологического процесса, от женщин требуется со всей серьезностью отнестись к своему здоровью. Важно знать, что лечение дисплазии шейки матки в запущенных случаях может привести к редукции шейки или удалению органа целиком. Именно поэтому так важно соблюдать профилактические назначения:

Если гистологическое исследование мазков отпечатков плоского эпителия показывает атипичные нарушения строения клеток, то это свидетельствует о дисплазии шейки матки. Пораженные клетки эпителия выглядят бесформенными и чаще всего состоят из нескольких ядер вместо одного. Нарушение строения эпителиальных клеток и изменения, связанные с ними, влияют на разные слои эпителия, поэтому дисплазию делят на 3 степени. Чем больше слоев повреждено, тем выше степень дисплазии. Первая и вторая степень считается предраковым заболеванием, а самая тяжелая степень – не инвазивным раком, то есть таким, который имеет локальный характер и не затрагивает прилегающие сосуды, нервные и мышечные ткани. Как лечить дисплазию шейки матки рассмотрим далее.

Как лечить дисплазию шейки матки?

Если гистологическое исследование мазков отпечатков плоского эпителия показывает атипичные нарушения строения клеток, то это свидетельствует о дисплазии шейки матки. Пораженные клетки эпителия выглядят бесформенными и чаще всего состоят из нескольких ядер вместо одного. Нарушение строения эпителиальных клеток и изменения, связанные с ними, влияют на разные слои эпителия, поэтому дисплазию делят на 3 степени. Чем больше слоев повреждено, тем выше степень дисплазии. Первая и вторая степень считается предраковым заболеванием, а самая тяжелая степень – не инвазивным раком, то есть таким, который имеет локальный характер и не затрагивает прилегающие сосуды, нервные и мышечные ткани. Как лечить дисплазию шейки матки рассмотрим далее.

Есть два основных способа лечения этой болезни – консервативный и хирургический. Первую и вторую степень дисплазии у молодых нерожавших женщин можно лечить консервативным методом. Этот метод заключается в лечении всех хронических воспалительных заболеваний, которые и приводят к появлению дисплазии. Проведя тщательное лечение болезней, которые провоцируют болезнь, наблюдают за состоянием заживающего эпителия. Наряду с этим укрепляют общий и местный иммунитет с помощью иммуномодуляторов, препаратов интерферона и его индукторов. Если же после проведенного лечения нормальная структура эпителия не восстанавливается, а через 3 месяца дисплазия появляется снова, то, скорее всего, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству, женщине выдается больничный лист.

Способ хирургического вмешательства выбирают, исходя из возраста женщины и состояния её гормональной системы. Если дисплазия возникает у молодых нерожавших женщин, то применяют щадящие методы, такие как криодеструкция и лазерная терапия, которые позволят в будущем забеременеть и самостоятельно родить. Криодеструкция подразумевает воздействие жидким азотом на пораженный эпителий, который потом отторгается, а на его месте образуются новые здоровые клетки. Лазер воздействует похожим образом: он проникает на нужную глубину в эпителий и разрушает поврежденные ткани, тем самым провоцируя возникновение новых клеток эпителия.

Если же женщина больше не планирует рожать, если она старше 40 лет, а также если на шейке матки есть рубцы от разрывов во время родов, то используют диатермокоагуляцию или диатермоконизацию тканей шейки матки. При диатермокоагуляции током воздействуют на пораженные участки, а при диатермоконизации выжигают поврежденный эпителий, чтобы впоследствии восстановилась правильная анатомическая форма шейки матки.

Конизация и ампутация шейки матки – это способы того, как лечить дисплазию шейки матки у женщин в постклиматерическом возрасте и у пожилых женщин. К таким методам прибегают из-за того, что с возрастом вероятность возникновения онкологических заболеваний очень высока.

Независимо от выбранного вида лечения дисплазии, после его окончания обязательно нужно проводить динамическое гистологическое наблюдение за состоянием тканей шейки матки.

При неэффективности консервативного лечения, а также при упорном течении заболевания проводится хирургическое вмешательство:

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки — это патологические изменения в эпителиальном слое шейки матки, которые могут привести к образованию злокачественной опухоли. Аналоговые названия: шеечное внтуриэпитальное новообразование, цервикальная интраэпителиальная неоплазия — сокращенно ЦИН или CIN.

Дисплазия — это обратимая трансформация тканей шейки матки в аномальное состояние. Переход происходит постепенно и незаметно для женщины — в этом заключается главная опасность патологии.

Эпителиальный слой слизистой шейки матки представляет собой последовательность из базального, промежуточного и поверхностного слоев. В базальном происходит деление клеток, в промежуточном они дозревают, а поверхностный выполняет барьерную функцию. При дисплазии, среди нормальных клеток появляются атипичные: многоядерные, неправильной формы, размеров и аномально расположенных по отношению к базальной мембране. В результате развивается утолщение (гиперплазия) и разрастание клеток (пролиферация) в слоях эпителия. Из-за этого невозможно нормальное обновление, созревание, старение и отторжение клеток. До определенного момента дисплазия не опасна. Однако в запущенном состоянии она может привести к серьезным проблемам — развитию раковой опухоли. Поэтому своевременная диагностика и лечение дисплазии предотвращает развитие рака в шейке матки.

Виды дисплазии шейки матки

После проведения биопсии шейки матки специалист под микроскопом изучит гистологическое строение взятого материала. При наличии патологии будут обнаружены аномальные эпителиальные клетки со множеством мелких ядрышек или чрезмерно крупным бесформенным ядром с нечеткими границами. Далее необходимо определить степень глубины поражения и состояния клеток на соответствующих слоях.

Стадии (степени тяжести) дисплазии шейки матки означают глубину распространения измененных клеток в шейке матки. Счет для определения толщины поражения эпителиального слоя органа ведется от базальной мембраны:

• I стадия — аномалия распространяется на 1/3 толщины эпителиального слоя. Только 10% пациенток с развитием дисплазии на первой стадии имеют предрасположенность к переходу патологии в умеренную или выраженную дисплазию в ближайшие 2-4 года. В большинстве случаев (90%) неоплазия первой степени проходит самостоятельно;
• II стадия — распространение атипичных клеток на протяжении 2/3 толщины. Предраковое состояние. На данном этапе необходимо деятельное лечение, выжидательная тактика неуместна: высок риск перехода патологии в тяжелую дисплазию и рак шейки матки;
• III стадия — более 2/3. Врачи используют в данном случае определение carcinoma in situ, CIS (карцинома ин ситу) или «рак на месте», неинвазивный рак. Так называется злокачественная опухоль на первых стадиях развития, которая отличается скоплением гистологически измененных клеток без прорастания в подлежащую ткань.

Легкая стадия довольно редко переходит в умеренную или тяжелую стадию: этому способствуют неправильный образ жизни, слабый иммунитет и отсутствие периодических осмотров у гинеколога. Время перехода в рак в глубокие ткани шейки матки:

Причины дисплазии шейки матки

Основная причина образования атипичных клеток в шейке матки — онкогенные штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ16 и ВПЧ18). Анализ на обнаружение этого вируса является положительным в 95-98% случаях дисплазии шейки матки. Поэтому ВПЧ принято считать пусковым механизмом в образовании и развитии заболевания.

Папилломавирус — это инфекционное заболевание, передающееся половым путем, поражающее кожные покровы. Наиболее частое его проявление: папилломы и бородавки.

При диагностике даже легкой формы неоплазии врач обращает внимание на следующие факторы:

• длительность существования вируса в организме (более года — основание для начала лечения);
• общее состояние организма и здоровья пациентки;
• образ жизни женщины, наличие вредных привычек и особенности половой жизни.

• женщины, чьи близкие родственники болели раком;
• пациентки, которые длительно принимали оральные контрацептивы — это приводит к изменениям в гормональном фоне;
• пациентки с хроническими инфекционно-воспалительными процессами в органах половой системы;
• женщины, рано начавшие половую жизнь;
• женщины, перенесшие много родов или абортов (шейка матки подвергается многократному травмированию).

Состояние иммунодефицита может привести к развитию дисплазии шейки матки и ее трансформации в раковую опухоль. Поэтому врачу нужно знать о частоте воспалительных процессов в организме человека, наличии хронических заболеваний. Также нужно рассказать лечащему доктору о характере питания, стрессах, лечении препаратами, которые снижают иммунитет.

Долгое время считалось, что дисплазия — «болезнь молодых», что ей подвержены девушки в возрасте 20-30 лет. Однако современные данные показывают, что трансформация клеток в эпителии шейки матки может начаться в любом возрасте, включая период после 70 лет.

Симптомы

Дисплазию невозможно диагностировать по конкретным симптомам или признакам за исключением редких случаев (см. ниже). Выявить патологию возможно только по результатам обследования врачом и сдачи анализов.

Но стоит обратиться за дополнительным обследованием к специалисту если имеют место быть:

Выраженной, но не очевидной симптоматикой обладает только третья степень неоплазии:

Признаки дисплазии шейки матки

О том, что шейка матки женщины поражена дисплазией, может узнать только гинеколог. Для постановки диагноза специалист будет руководствоваться показаниями лабораторных анализов и внешними проявлениями — поражение эпителия характеризуется специфическим изменением цвета клеток. Пораженные участки отличаются светлыми, часто желтоватыми оттенками.

При легкой форме ЦИН эпителий выглядит гладким, однородным по цвету;

При умеренной дисплазии ткани отличаются явными изменениями в структуре клеток, которые определяются визуально и пальпированием. Именно поэтому врачи часто называют дисплазию эрозией, чтобы пациентке было понятно, что с ее органом происходит и как он выглядит на данный момент. Но все-таки данные патологии имеют существенное отличие: эрозия — разъедание тканей, дисплазия — патологическая трансформация ткани.

Тяжелая ЦИН характеризуется поражением слизистой оболочки влагалищного отдела шейки матки. Кроме того, у женщин старше 40 лет, патологические процессы могут проходить и в канале шейки матки.

Диагностика

В целях профилактики дисплазии шейки матки необходимо периодически бывать на приеме гинеколога, проходить скрининговый осмотр и сдавать анализы на ВПЧ. Раз в три года рекомендуется проходить цитологический анализ, особенно если женщина находится в группе риска. Также превентивной мерой для девушек является вакцинация от вируса ВПЧ: ее можно проводить в возрасте от 11 до 26 лет (но не младше 9 лет и старше 26).

Методы диагностики дисплазии шейки матки

• осмотр в зеркалах — визуальная диагностика цветового изменения, гладкости поверхности шейки матки, пятен или разрастания эпителия и т.п.
• кольпоскопия — обследование при помощи оптического прибора, увеличивающего изображение в десятки раз.

• ПАП-тест или мазок по Папаниколау — сбор цитологического материала для его последующего исследования под микроскопом. Выявление аномальных клеток требует следующего обследования — биопсии.
• биопсия шейки матки — при осмотре кольпоскопом отщипывается немного материала от пораженного участка шейки матки, который далее исследуется в лаборатории. Биопсия позволяет выяснить толщину слоя и тяжесть поражения тканей.
• анализ на ВПЧ — представляет собой соскоб с поверхности шейки матки.
• иммуногистохимия с онкомаркерами — анализ, проводимый в случае подозрения на онкологию.

К каким специалистам нужно обратиться

Естественно, первым специалистом в данной области выступает гинеколог — только он может диагностировать дисплазию, провести необходимые анализы и осмотр. Однако ЦИН редко вызывается одним лишь вирусом папилломы. Поэтому необходимо пройти обследование и в случае необходимости — лечение у следующих врачей:

— гормональные изменения могут существенно повлиять на развитие аномальных процессов в половых органах;
• инфекционист — кроме ВПЧ в организме могут находиться другие микроорганизмы, которые снижает сопротивляемость организма; — иммунитет может снижаться из-за огромного количества факторов и различных заболеваний.

Лечение

Степень и глубина поражения, а также длительность течения заболевания определяют тактику лечения дисплазии шейки матки.

Можно выделить общие особенности для всех стадий ЦИН:

Методы лечения в зависимости от степени заражения

Легкая степень — используется выжидательная тактика и применяются общеукрепляющие препараты. На данном этапе требуется не допустить инфекционно-воспалительных заболеваний, а также регулярно появляться на осмотре у гинеколога.

Средняя степень — зависит от глубины поражения и скорости распространения: в 70% неглубокое проникновение излечивается самостоятельно, однако при выявлении ВПЧ лечение начинается незамедлительно.

Обычно на данном этапе требуется медикаментозное лечение:

При неэффективности консервативного лечения, а также при упорном течении заболевания проводится хирургическое вмешательство:

• прижигание шейки матки солковагином;
• лазерная вапоризация или конизация;
• удаление патологически измененных участков радиоволнами (при помощи аппарата Сургитрон);
• криодеструкция (прижигание жидким азотом).

Тяжелая степень — лечение проходит теми же методами, что и при диагностировании умеренной дисплазии. При этой степени заболевания лечение необходимо осуществить в срочном порядке. Из хирургических методов, как правило, применяется конизация шейки матки.

Методы хирургического лечения

Это старый и уже почти ушедший в прошлое метод удаления пораженных дисплазией тканей с помощью скальпеля. Фактически не используется из-за высокой эффективности и безопасности других методов.

Этот метод также известен как петлевая электроэксцизия, диатермокоагуляция. Механизм заключается в удалении трансформированных тканей посредством электротока. Способ эффективный, но не рекомендуется молодым и нерожавшим женщинам: после процедуры на шейке матки остаются рубцы, что может привести к бесплодию или преждевременным родам.

Прижигание проводится амбулаторно — не требуется ложиться в больницу. Процедура безболезненная, поскольку перед началом операции врач введет обезболивающий укол.

Лазерное излучение безопаснее использования электротока, поскольку не оставляет на шейке матки рубцовых деформаций. Различают лазерную вапоризацию и лазерную конизацию шейки матки.

Лазерная вапоризация означает выпаривание зараженных участков без удаления здоровых тканей. Процедура безболезненна и безопасна для молодых нерожавших женщин, планирующих иметь детей. Операция занимает около получаса и проводится в амбулаторных условиях.

Лазерная конизация — способ отсечения пораженных тканей лазерным лучом. Этот метод используется в том числе для того, чтобы провести гистологическое исследование клеток, пораженных дисплазией. Процедура проводится под общей анестезией, поскольку требует точности в наведении луча, иначе могут пострадать здоровые участки шейки матки.

Один из самых популярных и доступных способ избавления от дисплазии, рекомендован молодым и нерожавшим пациенткам, считается безопасным и эффективным методом. В данном случае используется аппарат «Сургитрон».

Разрушение очагов дисплазии путем их замораживания жидким азотом. Метод безопасный, поскольку не затрагивает здоровые участки органа. Процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует введения обезболивающих. После криодеструкции у пациентки могут начаться водянистые прозрачные выделения желтоватого оттенка.

Для исключения рецидива после лечения пациенткам необходим регулярный осмотр у гинеколога и пройти профилактическое обследование (мазок на цитологию, анализы на ВПЧ, кольпоскопия).

Лечение дисплазии при беременности

Дисплазия шейки матки не сказывается отрицательно на зачатии, вынашивании или развитии плода. Поэтому хирургическое вмешательство рекомендовано отложить на послеродовой период.

Также нужно помнить о риске преждевременных родов у женщин, которые прошли лечение дисплазии посредством конизации шейки матки.

Профилактика заболевания

Чтобы снизить риск развития патологии, а также исключить рецидивы дисплазии, необходимо соблюдать простые правила:

Другие статьи из блога:

• Роды при дисплазии шейки матки 2 степени
• Лечение дисплазии шейки матки 3 отзывы
• Дисплазия шейки матки hsil что это такое

Источники и связанные статьи:

• Отхождение струпа после конизации эрозии шейки матки

Медицинский гинекологический портал Sheika-matka.ru