Дисплазия шейки матки и впч форум

Лечите ВПЧ противовирусными по назначению врача, сдаете мазок на онкоцитологию, делаете колькоскопию (1000р) и вероятнее всего биопсию возьмут.
У меня так же было, прижгли насколько помгю радиоволновым методом (стоимость около 2000 р). Через 3 месяца повторная кольпоскопия. Через год снова кольпо и мазок на онкоцитологию

Впч и дисплазия шейки матки

Лечите ВПЧ противовирусными по назначению врача, сдаете мазок на онкоцитологию, делаете колькоскопию (1000р) и вероятнее всего биопсию возьмут.
У меня так же было, прижгли насколько помгю радиоволновым методом (стоимость около 2000 р). Через 3 месяца повторная кольпоскопия. Через год снова кольпо и мазок на онкоцитологию

Подскажите пожалуйста, по стоимости, во сколько обошлась вам эта колонизация.
Влезу в тему, мне сегодня тоже поставили диагноз дисплазия 1 степени, отправили на ВПЧ (ещё не сдала), но 16 и 18 тип сдавала в августе 2017, были отрицательные, сейчас назначили сдать на другие типы. Вот ищу информацию, к чему готовиться с этой дисплазией. Хотим ещё второго ребёночка. Может ещё что посоветуете/подскажите.
Ууу

ой девочки порекомендуйте тоже с чего начать обследование? просто мазок сдать и в кресле увидит ли врач эту дисплазию? хожу к гинекологу раз в год и делаю узи, больше ничего, может и есть что а не видят? бородавки на шее постоянно выскакивают, чистотелом их выжигаю, во время беременности дак вовсе обсыпало всю шею, я так понимаю это оно самое впч :wow:

Шейка матки — часть этого органа, которую видит доктор при гинекологическом осмотре. Шейка матки подвержена ряду заболеваний, например, деформации после родов, удлинению из-за опущения половых органов или аномалиям развития. Но чаще встречаются доброкачественные изменения шейки матки и дисплазии — предраковые состояния

Хороший, плохой, злой: что такое рак шейки матки

Мы запускаем цикл текстов о заболеваниях шейки матки. В этом материале врач-онкогинеколог, резидент Высшей школы онкологии Павел Сорокин рассказал, почему развивается рак шейки матки (РШМ), как и когда обследоваться, чтобы его не пропустить, а также чем скрининг РШМ может навредить.

Шейка матки — часть этого органа, которую видит доктор при гинекологическом осмотре. Шейка матки подвержена ряду заболеваний, например, деформации после родов, удлинению из-за опущения половых органов или аномалиям развития. Но чаще встречаются доброкачественные изменения шейки матки и дисплазии — предраковые состояния

Дисплазия — изменения клеток шейки матки, причина которых — вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ чрезвычайно распространен — до 80% населения сталкивались
с ним хотя бы раз в жизни. Естественная история течения инфекции такова, что у 9 из 10 женщин вирус href=»https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17471427/»>исчезает спонтанно в течение двух лет после заражения. Если этого не произошло, вирус внедряется в геном клетки, что может href=»https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28820433/»>привести к развитию дисплазии. Но есть и хорошие новости: во-первых, дисплазия может исчезнуть самостоятельно, во-вторых, от дисплазии до развития
рака проходит в среднем около 10 лет. Кроме того, дисплазии успешно лечатся.

В зависимости от того, насколько глубоко эпителий шейки матки поврежден вирусом, выделяют легкую, умеренную и тяжелую дисплазии. Чем тяжелее дисплазия,
тем выше вероятность ее прогрессирования до рака и ниже вероятность самопроизвольного излечения. Это состояние практически никогда не вызывает симптомов.
Дисплазия может быть обнаружена случайно — при осмотре гинекологом или скрининге.

Скрининг — набор обследований для людей из условной «группы риска», которых ничего не беспокоит. Цель скрининга— обнаружить заболевание на ранней стадии, тем
самым продлить человеку жизнь и в целом снизить смертность от определенного заболевания. В этом смысле скрининг на рак шейки матки
оказался успешным: согласно зарубежным исследованиям, смертность от рака шейки матки начала прогрессивно снижаться после запуска государственных скрининговых программ.

Скрининг на рак шейки матки включает мазок на онкоцитологию (Пап-тест) — врач с помощью специальной щеточки собирает клетки с влагалищной части шейки матки и отправляет их на исследование — и тест на ВПЧ.

Возраст начала скрининга на рак шейки матки отличается в разных странах. Например, в США скрининг начинается с 21 года. Каждая
женщина 1 раз в 3 года сдает мазки на онкоцитологию. Однако не все эксперты считают целесообразным начинать скрининг в 21
год: заболеваемость раком шейки матки до 25 лет низкая, и вред от скрининга РШМ в этом случае может перевешивать пользу.
Чтобы предотвратить 1 случай РШМ в этой возрастной группе, необходимо выполнить 12-40 тысяч Пап-тестов, а также пролечить 300-900 пациенток.
При этом у лечения шейки матки тоже есть свои риски — увеличивается вероятность преждевременных родов и рождения недоношенных детей. По
этой причине во многих европейских странах скрининг рака шейки матки начинается в 25-30 лет.

А как же тест на ВПЧ? До 30 лет его лучше не делать. Высока вероятность, что результат будет положительным — вирус
выявляется у каждой третьей пациентки. Но также скорее всего через некоторое время вирус уйдет из организма сам. По этим
причинам ВПЧ-тестирование рекомендовано с 30 лет одновременно с онкоцитологией. Если результаты этих тестов нормальные, следующий скрининг нужен через 5
лет.

Если врач обнаружит атипичные клетки в мазке, потребуются дополнительные исследования, чтобы установить степень дисплазии и определиться с планом действий. Степень
дисплазии можно установить и по результатам цитологии, но результат при этом неточный. Поэтому за цитологией следует биопсия: с помощью кольпоскопа
(специальный микроскоп) врач осматривает шейку матки и определяет наиболее подозрительные на дисплазию участки. Затем берет кусочек ткани, помещает его в
раствор формалина и отправляет в лабораторию на исследование.

Вирус папилломы человека — единственная причина развития дисплазий шейки матки. Обнаружив вирус и вылечив дисплазию, мы прерываем естественную историю течения болезни от дисплазии до рака.

К сожалению, не существует лекарств, которые могут подействовать на ВПЧ. В России для лечения папилломавирусной инфекции применяют множество препаратов — инозина
пранобекс, интерфероны, панавир и другие. Продажи активно поддерживают производители, хотя убедительных доказательств эффективности этих лекарств нет. Проведенные исследования публикуются
исключительно в отечественных журналах.

Современные подходы к лечению ВПЧ основаны на устранении последствий инфекции. Стратегии лечения дисплазий шейки матки: наблюдение, хирургическое удаление или разрушение (прижигание)
пораженных участков — например, с помощью воздействия низких температур (криодеструкция). У молодых пациенток с дисплазией легкой степени допустимо наблюдение.
Деструктивные методы не позволяют получить материал для гистологического исследования, и врач не знает, разрушен ли весь пораженный участок, поэтому прижигание
дисплазий можно предложить только женщинам с очень низким риском инвазивного рака – когда все подозрительные участки видны при кольпоскопии, а
степень тяжести дисплазии – легкая.

Золотым стандартом лечения дисплазии шейки матки остается удаление всего поврежденного эпителия. Конизация или петлевая электроэксцизия позволяют вылечить дисплазию, а также
установить окончательный диагноз. Во время этих процедур врач с помощью скальпеля или электродов удаляет часть шейки матки и отправляет на
гистологическое исследование.

У хирургического лечения дисплазии шейки матки есть и негативные стороны. Они связаны с увеличением риска преждевременных родов и, как
следствие, с увеличением перинатальной смертности. В норме шейка матки остается сомкнутой практически до начала родов. Если беременности предшествовали операции на
шейке матки, в частности, удаление ее части, увеличивается риск несостоятельности этого органа — удерживающая функция шейки матки нарушается. В результате
повышаются риски преждевременного излития околоплодных вод, преждевременных родов, снижения веса рожденных детей.

Подходы к скринингу и лечению дисплазий становятся более сдержанными: возраст начала скрининга и интервалы между обследованиями увеличиваются, часть дисплазий допустимо наблюдать. Задача врача — определить, каким пациенткам лечение действительно необходимо, а кто может безопасно ожидать очередного скринингового исследования.

Попробуйте сходить к другому врачу. Мне первый врач тоже ставил дисплазию. Плюс говорил, что впч не лечился. Я поменяла врача, мне вылечили ВПЧ (правда на лекарство ушло тысяч 5 рублей), НО ВЫЛЕЧИЛИ. После этого сделали кольскопию, оказалась эррозия, которую организм начал сам залечивать.

У кого была или есть ДИСПЛАЗИЯ 1 степени и ВПЧ 16.Как Вы лечили дисплазию?

Мне 23.Обнаружили впч 16 и небольшую эрозию,дисплазию шм 1 степени.Врач говорит-надо делать криодеструкцию.Я читала много информации на эту тему и пришла к выводу что криодеструкция не обязательна,дисплазия может пройти сама,нужно просто наблюдать.Анализ на цитологию в норме.Делали кольпоскопию,врач увидела небольшую дисплазию.Подскажите пожалуйста из собственного опыта,как Вы лечили дисплазию?Что говорили Вам врачи?Особенно интересуют ответы девушек которым нету 30(я читала что впч может пройти до 30 лет,иммунитет справляеться сам)

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

Мой опят самый печальный. срочно лечите, найдите хор. диагноста.

Дисплазия 1 степени в 70% случаев излечивается сама собой.

Ничего пить не надо, ходить к врачу раз в год и делать цитологию.

С каждым новым партнером предохраняться презервативами, не переживая о его неудобствах.

мне 22! впч, эрозия и дисплазия 1 степени! сургитроном прижигали и курс имуномодуляторов! врач моя хорошая знакомая! сказала что при наличии эрозии лучше лечить!

Мой совет, сдайте цитологию еще в другом месте примерно через месяц, так сказал мне доктор.Вы молодая, наблюдайтесь, поднимайте иммунитет.

mne v evrope skazali, chto legkuju displaziu ne lechat, bolshe vreda ot operacii

mne v evrope skazali, chto legkuju displaziu ne lechat, bolshe vreda ot operacii

Поддержу.. Тут не лечат 1 степень, раз в год делать цитологию и жить обычной жизнью..

Не знаю, что такое криодеструкция. Лучше все-таки сделать операцию лазером, так оставлять нельзя. Дисплазия — это предрак! Вы хотите до рака дожить? Рожать не планируете? Посоветуйтесь с мамой или другими старшими женщинами, к чьим советам вы прислушивайтесь. С раком можно и помереть и без детей остаться. Поздно спохватитесь.

Мне сначала ставили дисплазию 2 степении, при пересдаче лисплазию не поставили. Делали кольпоскопию, назначили делать конизацию, сегодня вот пришла конизацию отменили, врач сказала, что теперь не буду всем поголовно делать конизацию, на ВПЧ сегодня сдала, думаю что нибудь найдут. Я бы сделала конизацию,да врач не хочет. Говорит просто срежет кисты на шейке и все, а потом просто проверяться на цитологию каждые 3 месяца.

первую действительно не лечат, она может пройти. ВПЧ — истинный гад. следите за шейкой, ходите каждые полгода и сдавайте онкоцитологию и делайте кольпоскопию.

не хочу пугать, но 1 дисплазия в сочетании с ВПЧ за 3 года переходит в 3 дисплазию и тогда конизация.

Мне сначала ставили дисплазию 2 степении, при пересдаче лисплазию не поставили. Делали кольпоскопию, назначили делать конизацию, сегодня вот пришла конизацию отменили, врач сказала, что теперь не буду всем поголовно делать конизацию, на ВПЧ сегодня сдала, думаю что нибудь найдут. Я бы сделала конизацию,да врач не хочет. Говорит просто срежет кисты на шейке и все, а потом просто проверяться на цитологию каждые 3 месяца.

Почему конизацию не делают? Я тоже хотела чтобы маме сделали конизацию, а не прижигание сургитроном, но может это врачам не выгодно конизацию делать? Сургитроном быстрее и проблем меньше? И денег больше платим.

Дисплазия, ВПЧ и беременность

Разводилово в частных клиниках

Дисплазия 3 степени

Дисплазия шейки матки — 2 степени

Впч, дисплазия

Мне тоже ставили дисплазию, но в итоге решила съездить в областной диагностический центр.И как результат они ее не подтвердили. ))))))Так что и вам советую провериться еще раз!Удачи.

Не знаю, что такое криодеструкция. Лучше все-таки сделать операцию лазером, так оставлять нельзя. Дисплазия — это предрак! Вы хотите до рака дожить? Рожать не планируете? Посоветуйтесь с мамой или другими старшими женщинами, к чьим советам вы прислушивайтесь. С раком можно и помереть и без детей остаться. Поздно спохватитесь.

У меня уже есть ребенок.и эрозия была еще во время беременности.

Не знаю, что такое криодеструкция. Лучше все-таки сделать операцию лазером, так оставлять нельзя. Дисплазия — это предрак! Вы хотите до рака дожить? Рожать не планируете? Посоветуйтесь с мамой или другими старшими женщинами, к чьим советам вы прислушивайтесь. С раком можно и помереть и без детей остаться. Поздно спохватитесь.

Дисплазия 1 степени это не предрак, не пишите того, в чем не разбираетесь.

Не знаю, что такое криодеструкция. Лучше все-таки сделать операцию лазером, так оставлять нельзя. Дисплазия — это предрак! Вы хотите до рака дожить? Рожать не планируете? Посоветуйтесь с мамой или другими старшими женщинами, к чьим советам вы прислушивайтесь. С раком можно и помереть и без детей остаться. Поздно спохватитесь.

Да уж, понапишут бреда с умным видом! Никто 1 степень дисплазии не лечит, ее только наблюдают, потому что часто она совершенно проходит сама, так зачем шейку травмировать прижиганиями. Вот если 2 степ. или 3 — тогда и лечить будут.

Почему конизацию не делают? Я тоже хотела чтобы маме сделали конизацию, а не прижигание сургитроном, но может это врачам не выгодно конизацию делать? Сургитроном быстрее и проблем меньше? И денег больше платим.

Я бы тоже хотела чтобы мне сделали конизацию, но врач сказала, что только что вернулась из Москвы, там врачам-гинекологам дали наставления и указания, что конизацию делать только в случае если есть раковые клетки, так как «поголовная» конизация не приводит к хорошим результатам и рак шейки матки все равно растет, так как конизация не исключает возможности его возникновения, поэтому смысла делать ее нет ( это ее слова, хотя она не согласна с такими выводами, но их так обязали). Честно говоря я сама бы хотела отрезать бы и все, думаю, что это все таки эффективно, но врачам видимо виднее. В следующий раз пойду на прием, попробую настоять!

Спасибо всем за ответы!Пойду к врачу через несколько дней и скажу что не буду пока ничего делать с этой дисплазией.

Не могу советовать, но я поступила именно так! мне поставили аналогичный диагноз тоже в мои 23 года, сказали срочно делать радиоволну. Испугавшись не на шутку, я побывала на консультации у нескольких врачей. И оказалось ничего страшного в этом нет! Более того сама операция радиоволной, которую мне описывали как «абсолютно» безобидную, на самом деле самая настоящая ОПЕРАЦИЯ со всеми возможными осложнениями и неблагоприятными последствиями!! Так что наше здоровье некоторые врачи и в грош не ставят и просто делают деньги! Очень печально конечно((((((

Не могу советовать, но я поступила именно так! мне поставили аналогичный диагноз тоже в мои 23 года, сказали срочно делать радиоволну. Испугавшись не на шутку, я побывала на консультации у нескольких врачей. И оказалось ничего страшного в этом нет! Более того сама операция радиоволной, которую мне описывали как «абсолютно» безобидную, на самом деле самая настоящая ОПЕРАЦИЯ со всеми возможными осложнениями и неблагоприятными последствиями!! Так что наше здоровье некоторые врачи и в грош не ставят и просто делают деньги! Очень печально конечно((((((

Я с Вами согласна.Врачи часто назначают ненужные операции.

[quote=»Будумамаой»]Мой опят самый печальный. срочно лечите, найдите хор. диагноста.[/quot

Мой тоже-спровоцировал рак.Так,что не затягивайте и как можно чаще сдавайте мазок на цитологию

Дисплазия 1 степени это не предрак, не пишите того, в чем не разбираетесь.

Мне именно так сказал гинеколог. Делала РВТ — по диагнозу фолликулит, сдала биопсию в процессе операции — выяснилось , что дисплазия 1ой степени, гинекологи всем пациентам говорят, что это предрак

Привет Vta. У меня было впч 16, и цервицит десплозия шейки матки в тежолом состоянии. Я мучилаль год пила разные таблетки но всё впустую. Я поехала в г. Краснодар в Книнику ЕКАТЕРИНИНСКАЯ ул. Красина 15 там есть замечательный генеколог Горбунова Валентина Ветальевна. Она зделала кольскопию и нашла в уретральном конале вирус пилоломы и цервицит. Мне сделали радиоволну опирацию убрали пороженные места. У меня всё зажило задаю который раз ПЦР на впч вирус ушол я здорова. Живу с мужем и я беременна. Та шо кто хочет вылить впч ежайте туда.

А я бы не обожествляла так западную медицину. Возможно,рак там лечат лучше. Но вот профилактика хромает. Ведь если начать лечение вовремя (при дисплазии 1 степени),то она не перейдет в рак. То,что они первую степень не лечат,не значит,что люди там от рака не умирают. Вы посмотрите,полголливуда болело.
Пример: у нас были хорошие друзья,семья немцев. Средние такие зажиточные бюргеры. Мюнхен. Мать 70 лет и дочь 38 лет умерли от рака шейки матки с разницей в 5 лет.
А моя бабушка 22 года назад вылечилась в обычном сочинском диспансере. Потому что своевременно начала. На ранней стадии.

Нужно не только цитология сдавать,но гистология!Потому как цитология может быть нормальной,а гистология нет!Говорю Вам из собственного опыта!Самый главный анализ это гистология!

У меня дисплазия 1 степени и мне прописали кучу дорогих антибиотиков. Но сколько я про это не читала нигде не написано про таблетки, только прижигание и все в этом роде. Так что эффективнее? Таблетки или прижигание?

Попробуйте сходить к другому врачу. Мне первый врач тоже ставил дисплазию. Плюс говорил, что впч не лечился. Я поменяла врача, мне вылечили ВПЧ (правда на лекарство ушло тысяч 5 рублей), НО ВЫЛЕЧИЛИ. После этого сделали кольскопию, оказалась эррозия, которую организм начал сам залечивать.

Если женщина не умеет вдохновлять.

На первом свидании будь готова к нежданчику

Муж и свекровь

Кажется, я влюбилась в девушку.

Свекруха попросила шубу

Попробуйте сходить к другому врачу. Мне первый врач тоже ставил дисплазию. Плюс говорил, что впч не лечился. Я поменяла врача, мне вылечили ВПЧ (правда на лекарство ушло тысяч 5 рублей), НО ВЫЛЕЧИЛИ. После этого сделали кольскопию, оказалась эррозия, которую организм начал сам залечивать.

Мне лечили ВПЧ 44, на его фоне была умеренная дисплазия. Лечили полгода, уколы Альфарекин, потом Аллокин, таблетки Индол-Ф на полгода, Новирин тоже на полгода, и бесчисленное количество всяких свечей. Спустя полгода анализы пришли чистые, а дисплазия стала лёгкой.
Через пару дней иду на прижигание Сургитроном.

у меня дисплазия 2 степеги,впч 16,будут делать канизацию((( очень боюсь

Я вылечилась от дисплазии 2 степени у Максима Станиславовича Афанасьева. Провели один сеанс в Октябре 2016 , сегодня марта2017 , ни дисплазии, ни ВПЧ не выялвено! ( у меня был ВПЧ 18 типа) . Случайно вышла на сайт райкшеткиматки.рф , решила связаться по почте с самим Максимом Станиславовичом. Договорились на проведение сеанса в Октябре. Сеанс длился полтора часа, под общим наркозом( пациент спит и никаких болевых ощущений не чувствует) тянуло живот первые 12 часов, но обезболивающее которое кололи после сеанса сняло почти все болевые ощущения. На следующий день после сеанса я не чувстовала никаких болезненный ощущений. После сеанса ФТД 3 дня нужно ходить в темных очках и избегать света. нужно меньше двигаться, лучше взять больничный на неделе две. Я считаю это всё можно пережить взаимен на здоровье! У меня была дислпазия 2 степени на фоне ВПЧ но Максим Станиславович даже лечит более запущенные случаи, дислпазия 3, рак.. Я рекомендую всем девушкам с похожей проблемой обратиться за помощью к этому врачу и желаю всем здоровья по женски.

Мне 26 лет,сделали кольпоскопию и цитологию — дисплазия 1 степени,плюс впч 16 . Прочитала очень много информации, у женщин до 30 лет впч проходит благодаря иммунитету в 90% случаев! Никакие противовирусные препараты не лечат впч. Возможный переход из 1 степени дисплазии до опасной 2-3 может занять 10 лет. По этому я с уверенностью отказалась от прижигания, организм сам способен справится с этой проблемой. Конечно же буду раз в пол года проверяться и контролировать ситуацию. В сепую доверять врачам, пичкать себя лекарствами просто так и делать операцию — считаю бредом.

Девушки, проблемы с маткой можно лечить лекарствами сколько угодно. Но этого недостаточно. Чтобы полностью избавиться от проблемы и избежать рецидивов нужно еще решить причины ее возникновения.
Причинами проблем с маткой является обида на мужчин.
Рекомендую обратиться к коучиу. Он поможет вам найти в вашем подсознании кнопку, которая запустила заболевание в вашем теле.
тел.: 063 603 20 53 зовут Наталья или в скайпе: grinata101
Удачи вам. И будьте здоровы.

Моя тетя лечила всю жизнь дизплазию в итоге в70 лет удалила все.я сама 2 года дизплазия в анализах то появляется то нет врачи направляют на конизацию .очень боюсь.

Я вылечилась от дисплазии 2 степени у Максима Станиславовича Афанасьева. Провели один сеанс в Октябре 2016 , сегодня марта2017 , ни дисплазии, ни ВПЧ не выялвено! ( у меня был ВПЧ 18 типа) . Случайно вышла на сайт райкшеткиматки.рф , решила связаться по почте с самим Максимом Станиславовичом. Договорились на проведение сеанса в Октябре. Сеанс длился полтора часа, под общим наркозом( пациент спит и никаких болевых ощущений не чувствует) тянуло живот первые 12 часов, но обезболивающее которое кололи после сеанса сняло почти все болевые ощущения. На следующий день после сеанса я не чувстовала никаких болезненный ощущений. После сеанса ФТД 3 дня нужно ходить в темных очках и избегать света. нужно меньше двигаться, лучше взять больничный на неделе две. Я считаю это всё можно пережить взаимен на здоровье! У меня была дислпазия 2 степени на фоне ВПЧ но Максим Станиславович даже лечит более запущенные случаи, дислпазия 3, рак.. Я рекомендую всем девушкам с похожей проблемой обратиться за помощью к этому врачу и желаю всем здоровья по женски.

2. Вирусная нагрузка средняя или высокая, дисплазии нет. Требуется комплексное лечение с последующей оценкой уровня вирусной нагрузки. Наблюдение в кабинете патологии шейки матки для раннего выявления дисплазии шейки матки.

Как жить с вирусом папилломы человека

Прошло больше сорока лет, когда в опухолевых клетках шейки матки был обнаружен вирус папилломы человека (ВПЧ), и около 10 лет, когда за это открытие была присуждена Нобелевская премия. Современные медико-биологические технологии позволяют идентифицировать более 100 типов ВПЧ. Из этого множества заслуживают пристального внимания ВПЧ высокого онкогенного риска (16,18,33,35,45,56 и другие типы). ВПЧ настолько распространен, что у 80-90% женщин, живущих половой жизнью, находят его в слизистой оболочке шейки матки. Но как разобраться, кому инфекция опасна, а кому нет.

Исход взаимодействия вируса и клеток эпителия определяется количеством вирусных агентов и состоянием защитной (иммунной) системы. Проникновение ВПЧ чаще всего происходит половым путем, поэтому, чем больше половых партнеров, тем больше вируса попадает в шейку матки. С помощью современных модификаций ПЦР-диагностики можно установить количество ВПЧ и определить вирусную нагрузку. Чем она выше, тем риск развития дисплазии шейки матки выше.

С момента внедрения ВПЧ в эпителий слизистой шейки матки до развития угрозы для жизни женщины проходит от 5 до 15 лет. Этот срок укорачивают факторы, угнетающие иммунную систему: длительные хронические стрессы, злоупотребление алкоголем и курением табака, диабет, прием иммунодепрессантов, частое ионизирующее облучение.

Выделяют три уровня вирусной нагрузки и три степени дисплазии

Рассмотрим варианты.
1. Вирусная нагрузка низкая, дисплазии нет. Иммунитет справиться с вирусом без дополнительного лечения. Нужен только контролировать, чтобы вирусная нагрузка не увеличилась.

2. Вирусная нагрузка средняя или высокая, дисплазии нет. Требуется комплексное лечение с последующей оценкой уровня вирусной нагрузки. Наблюдение в кабинете патологии шейки матки для раннего выявления дисплазии шейки матки.

3. Вирусная нагрузка низкая, дисплазия легкой или средней степени. Требуется комплексное лечение с последующей оценкой уровня вирусной нагрузки и степени дисплазии. Если эффекта нет, то требуется локальная деструкция шейки матки (коагуляция или эксцизия). При уменьшении степени дисплазии — наблюдение в кабинете патологии шейки матки для контроля над степенью дисплазии шейки матки.

4. Вирусная нагрузка средняя или высокая, дисплазии легкой и средней степени. Требуется комплексное лечение с последующей оценкой уровня вирусной нагрузки и степени дисплазии. Наблюдение в кабинете патологии шейки матки для контроля над степенью дисплазии шейки матки. При переходе легкой дисплазии в среднюю, или сохранение дисплазии средней степени после консервативного лечения, показана локальная деструкция шейки матки (коагуляция или эксцизия) или полное ее удаление при наличии других заболеваний на шейке матки.

5. Уровень вирусной нагрузки любой, дисплазия тяжелой степени. Лечение только оперативное: удаление шейки матки.
Для укрепления иммунной системы разработана вакцина против ВПЧ. Наибольшая эффективность достигается при вакцинации детей 12-13 лет или до начала половой жизни. Кроме этого, допускается вакцинирование женщин до 35 лет, живущих половой жизнью, при низком и среднем уровне вирусной нагрузки или с дисплазией легкой степени.

Присутствие ВПЧ в шейке матки – это не приговор и не рак. С ним можно жить, контролировать его, а врач поможет подобрать самую оптимальную схему наблюдения.

В случае обнаружения патологических особенностей в рамках приема по вопросам дисплазии проводится кольпоскопическое исследование. В этом случае речь идет об эндоскопическом исследовании влагалища (при помощи зеркала), при котором шейка матки и слизистые оболочки исследуются при помощи лупы (с увеличением). Обследование проводится на гинекологическом кресле и обычно является безболезненным.

Дисплазия

Не все клеточные изменения, которые возникают в области шейки матки и влагалища, являются злокачественными. Иногда речь идет о дисплазиях, клеточных изменениях в слизистой оболочке маточного зева.

Подобные предраковые изменения ограничиваются поверхностным слоем ткани, они еще не проникли в более глубоко расположенную соединительную ткань, и на момент диагностирования не представляют опасности.

Может ли из такой предраковой стадии развиться рак, как и где лучше проводить лечение подобных изменений, расскажет доктор Зебастиан Хенш, главный врач Клиники гинекологии, маммологии и сенологии городской Клиники Золинген. .

Как правило, дисплазии обнаруживаются в рамках профилактического гинекологического обследования. В ходе обследования берется мазок из шейки матки (так называемый мазок Папаниколау, цитологический мазок), который может показать наличие клеточных изменений. Результаты исследования цитологического мазка разделаются на классы.

Результат 1-го или 2-го класса является нормальным и требует лишь дальнейшего регулярного участия в программе профилактики. Всем женщинам, результат цитологического исследования которых показал один из других классов, например, класс 3, 3D, 4a, 4б или 5, необходимо пройти компетентное обследование в рамках так называемого врачебного приема по вопросам дисплазии.

Как правило, сюда входят дополнительные исследования. В большинстве случаев проводится биопсия и берутся пробы из шейки матки, которые исследуются на наличие дисплазий, а также проводится тест на ВПЧ. .

В зависимости от степени выраженности дисплазии разделяются на дисплазии легкой, средней и тяжелой степени. Пробы биопсии, взятые в рамках приема по вопросам лечения дисплазии, направляются патологу для исследования их под микроскопом (гистологического исследования). Результат этого гистологического исследования классифицируется по классификации CIN (от CIN I до CIN III).

Аббревиатура CIN обозначает цервикальную внутриэпителиальную неоплазию (CIN, англ. : cervical intraepithelial neoplasia). В области срамных губ обозначение звучит как VIN (вульварная интраэпителиальная неоплазия). .

Каким образом проходит лечение дисплазий и когда возникает необходимость в проведении лечения?

Обнаружение предраковых изменений и их тщательный контроль и лечение являются очень важными, так как это может предотвратить развитие рака в будущем. Легкие дисплазии (CIN I) и умеренные дисплазии (CIN II) часто излечиваются сами по себе. Изменения, соответствующие CIN I, в 50-70% случаев регрессируют самопроизвольно.

Мы рекомендуем проводить цитологическое исследование (Пап-тест или тест Папаниколау), а также кольпоскопические контрольные обследования (кольпоскопию) при изменениях легкой и умеренной степени выраженности каждые 3 месяца, так как это поможет избежать хирургического вмешательства.

Если изменения сохраняются на протяжении более длительного времени или же переходят в стадию CIN III, необходимо проведение иссечения (удаления). Если же результат исследования сразу показал наличие стадии CIN III, то есть тяжелой дисплазии (также обозначается как «карцинома in situ»), то, как правило, необходимо незамедлительное иссечение (так называемая конизация). .

При рассмотрении процесса возникновения рака шейки матки, ученые исходят из модели прогрессирования. Это означает, что он развивается из предраковых состояний в течение периода времени до 10 лет. То есть имеется достаточно времени, чтобы без спешки, но компетентно и профессионально диагностировать изменения.

Если по результатам обследования обнаруживается стадия CIN III, то дисплазию необходимо удалить хирургическим методом, так как в 20-30% случаев из нее может развиться раковое заболевание. В большинстве случаев вмешательство может проводиться в амбулаторных условиях.

Более легкие степени предраковых изменений часто излечиваются сами по себе, так что зачастую в этих случаях нет необходимости непосредственно оперативного вмешательства. .

Какие возможности диагностики существуют?

В Германии каждая женщина, достигшая возраста 20 лет, имеет право на ежегодное гинекологическое обследование в рамках ранней диагностики рака. Наряду с другими исследованиями сюда входит так называемый Пап-тест (тест Папаниколау).

При этом при помощи ватной палочки или маленькой щеточки берется мазок клеток из слизистой оболочки маточного зева и шейки матки (отсюда и название «цитологический мазок») и исследуется под микроскопом. Оценка клеток (цитологическое исследование) дает информацию о том, имеются ли болезненные изменения клеток и насколько выражены эти изменения.

В зависимости от степени изменения клеток проводится классификация (от класса 1 до класса 5). .

Проведение Пап-теста является безболезненным, несложным и очень эффективным. Около 80% всех предраковых стадий возможно распознать на раннем этапе путем обнаружения патологических изменений клеток. Часто в рамках приема по вопросам дисплазии в дополнение к цитологическому исследованию проводится также тест на ВПЧ.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и является причиной возникновения дисплазий. .

Что происходит, если исследование показало патологический результат?

В случае обнаружения патологических особенностей в рамках приема по вопросам дисплазии проводится кольпоскопическое исследование. В этом случае речь идет об эндоскопическом исследовании влагалища (при помощи зеркала), при котором шейка матки и слизистые оболочки исследуются при помощи лупы (с увеличением). Обследование проводится на гинекологическом кресле и обычно является безболезненным.

После наведения гинекологического (влагалищного) зеркала на шейку матки на нее, как правило, наносится разведенный уксусный раствор или йод, чтобы лучше рассмотреть возможные изменения. Из подозрительных участков берутся пробы биопсии, которые затем пересылаются врачу-патологу для проведения гистологического исследования. .

Специалисты Клиники гинекологии, сенологии и маммологии Городской клинической больницы г. Золинген всегда готовы помочь вам, если у вас есть вопросы или вам требуется консультация, звоните или отправляйте ваши заявки нам на электронную почту:
Email: [email protected] de
Tel.

: +49 212 5476913
Viber | WhatsApp: +49 173-2034066 | +49 177-5404270
Для вашего удобства, пожалуйста, сохраните телефонный номер в записную книгу телефона и позвоните или напишите нам бесплатно в WhatsApp, Viber или Telegram. Заявки, сделанные в выходные или праздничные дни, будут обработаны в первый рабочий день.

При срочных случаях обработка запроса проводиться по выходным и праздничным дням. .

Другие статьи из блога:

Источники и связанные статьи:

Медицинский гинекологический портал Sheika-matka.ru
Давыдова Алиса Васильевна

Давыдова Алиса Васильевна

Санкт-Петербург: акушер, венеролог, гинеколог, гинеколог-эндокринолог, 73 отзыва пациентов, места работы, 1 категория, стаж 8 лет, запись на приём ☎ (812) 603-45-79